2025년 성남 청소년 프로그램 공모사업

제출 서식

목 차
1. 신청서 및 개인정보동의서 ................................................. 2. 단체ㆍ기관 소개서 ............................................................... 3. 프로그램 요약서 .................................................................. 4. 프로그램 계획서 ..................................................................	서식1 서식2 서식3 서식4

※ 해당 서식은 변경될 수 있으며, 추가서식은 선정 기관(단체) 대상으로 추후 안내

(서식1)

2025년 성남 청소년 프로그램 공모사업 신청서

1. 지원영역

미래교육

활동⦁참여

복지ㆍ보호

여가지원

2. 운영형태

대면   혼합(대면+비대면)

3. 프로그램명

4. 총사업비

(단위 : 원)

원

※A+B+C 총액

A) 공모신청액

원

B) 기관부담액

원

C) 청소년참가비

원

5. 사업기간

7. 참가인원

※ 예상 실/연인원 기재

(실인원/연인원)

8. 신청기관명 :                           (대표자 :          )

○ 사업자등록번호 :

○ 도로명주소 : 우(     )

○ 홈페이지 :

○ 전화번호 / FAX : (    )     -      /  (    )

9. 실무담당자명 :        ※ 실제 프로그램 운영 및 컨설팅에 참여 가능한 실무자로 기재

○ 소속/직급 :

○ 전화번호 :

○ 휴 대 폰 :

○ 이메일주소 :                ※ 실제 연락 가능한 개인 이메일주소 입력

개인정보 수집‧이용 및 제공 동의

수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	보유기간
소속, 직급, 성명, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소	‘25년 운영기관 모집‧선정, 운영 및 사후 관리 등	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 사업 참여 및 공지사항 전달 등에 제한을 받을 수 있음.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?      동의함    동의하지 않음

유의사항

○ 동 사업은 보조금으로 지원하는 사업으로 기재하신 사항은 공공의 목적으로 공개될 수 있습니다.

○ 신청하신 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 사업이라도

취소될 수 있습니다.

○ 선정이 확정된 사업이라도 일부 내용이 적절하지 않다고 판단되는 경우에는 수정을 요구할 수 있으며, 이를 불이행시 선정 결정이 취소될 수 있습니다.

상기 과업이 귀 부의 보조금에 의하여 수행될 경우 이에 따른 모든 편의를 제공할 것이며

소정의 기관 책무를 이행하겠습니다.

2025년       월       일

신청기관명 :               (직인)

성남시청소년재단 대표이사 귀하

개인정보 수집∙이용 동의서(신청기관용)

[개인정보 수집∙이용에 대한 동의]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 휴대폰번호, 전화번호, Email 주소 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 공모사업 관리, 운영 및 지원금 교부에 필요한 제반 업무, 원활한 공모사업 추진을 위해 수집, 이용합니다. * 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용 기간	수집된 개인정보의 보유기간은 지원사업 종료 후 5년입니다. 또한 보유기간 종료시 성남시청소년재단은 귀하의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 공모사업 교부 및 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함       개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2025년      월       일

이 름 :                (인)

성남시청소년재단 대표이사 귀하

(서식2)

2025년 성남 청소년 프로그램 공모사업

단체·기관 소개서

기 관 명				등 록 일
대 표 자				사업자등록번호
설립 목적
단체 연혁	❍ ❍ ※ 중요사항만 간략하게 기재
인력 현황	❍ 등록회원 : 명 ❍ 직원 : 명 ※ 직원, 계약직 등 기재 ❍ 사무실 규모 : 평 ※ 몇 평, 임대형태 기재
사업수행 인력	성 명	직 위	역 할			연락처
2025년 예산현황	❍ 예산총액 : 천원 - 재원구성(100%) : 자체예산( %), 민간기부금( %) 정부보조( %), 수익사업( %), 기타( %)
2024년 주요사업 실 적	❍ ❍ ❍
2025년 주요사업 계 획	❍ ❍ ❍

(서식3)

2025년 성남 청소년 프로그램 공모사업

프로그램 요약서

① 프로그램명	우리의 성남-미래의 성남, 미디어 관찰 일기
② 일정 (기간/횟수)	5월 ~ 11월 / 10회기								③ 대상					중학교 1학년~고등학교 3학년
④ 인원 (실인원/연인원)	실10명/연100명								⑤ 지도자 수					2명
⑥ 주 활동장소	○○○센터, 남한산성 등										실내				실외				야외	(중복선택가능)
⑦ 운영 형태		학습				체험		토론		캠페인				기타(내용: ) ※ 중복선택가능
⑧ 활동 유형			기본형						숙박형									이동형 (중복선택가능)
⑨ 프로그램 목적 및 목표	◦ 의사소통 역량 함양을 통해 세대 간 입장의 차이를 이해하며 우리시를 알아본다. ◦ 사회정서 역량을 증진하여 공동체적 삶을 실천하며, 민주시민으로 성장할 수 있다.
회기별/차수별 프로그램 내용 요약 ※ 세부 프로그램 내용은 ‘프로그램 활동지도안‘에 작성	회기/차수 (소요시간)				주요 프로그램 내용 개요													중점(특이) 사항
	주제논의 및 선정 (3회)				▶우리시의 변천사를 알 수 있는 기획회의 ◦ 지역의 특성 및 현안사항 인식 ◦ 주요시정계획 추적 및 조사													※ 청소년 자체기획 ◦ 지역 특성, 문제점 인식 및 분석 ◦ 기획 및 토론활동
	1회기 (180분)				▶미디어 전문교육 1 ◦ 스토리보드 작성 ◦ 촬영의 이해													※ 전문강사 ◦ 이론과 실기 교육 병행
	2회기 (180분)				▶미디어 전문교육 2 ◦ 음향의 이해 ◦ 편집의 이해													※ 전문강사 ◦ 이론과 실기 교육 병행
	3회기 (180분)				▶야외촬영 ◦ 우리시의 주요 장소 촬영 ◦ 주민 인터뷰 ...
결과물	◦ 우리시의 예전과 현재, 미래 모습을 설명하는 라디오 프로그램 참여 ◦ 미래성남을 그리는 다큐멘터리 제작 1편
평가방법	◦ 사전․사후 효과성 설문조사 ◦ 참가 청소년 만족도 조사
기대효과	◦ 청소년이 능동적으로 지역사회 문제인식 및 실천 활동을 통해 자기주도력 함양

프로그램 요약서 작성 방법

① 프로그램명 : 프로그램 이름

② 일정(기간 / 횟수) : 프로그램 총 운영기간 / 총 횟수 * 숙박형일 경우, ○ 박 ○일 형태로 표기

③ 대상 : 프로그램에 참여하는 청소년의 연령 (만 나이), 학생일 경우 학년 작성

④ 인원 : 참여 인원 표기(실인원: 실제 인원/연인원: 전체 회기 누적 인원)

⑤ 지도자 수 : 프로그램에 참여하는 지도자의 최소 인원 및 적정 인원 표기

- 단위 프로그램별 지도자 수의 총합을 표기

⑥ 주 활동장소 :  프로그램 전반이 진행되는 장소(예 : 회의실 등) 실내, 실외, 야외 등 선택

⑦ 운영 형태 : 강의, 체험, 토론, 팀(모둠) 활동, 개별 활동 중 해당사항에 모두 체크하고,

해당사항이 없을 경우, 변경한 후 체크하거나 기타란에 운영 형태(방식) 작성

⑧ 활동유형

- (기본형) 전체 프로그램 운영시간이 *2시간 이상으로써, 실시한 날에 끝나거나 1일 1시간 이상의 각 회기로 숙박 없이 수일에 걸쳐 이루어지는 활동

- (숙박형) 숙박에 적합한 장소에서 일정기간 숙박하며 이루어지는 활동

- (이동형) 활동 내용에 따라 선정된 활동장을 이동하거나 숙박하며 이루어지는 활동

⑨ 프로그램 목적 및 목표 : 청소년활동 핵심역량 함양을 통해 실생활 속에서의 어떤 역할이나 기능, 능력을 발휘할 수 있는지 명시

(서식4)

2025년 성남 청소년 프로그램 공모사업

프로그램 계획서

“프로그램명 작성”

1	배경 및 목적

*해당 프로그램이 필요한 이유와 참여 청소년의 흥미와 욕구에 따른 사업방향,
이를 통해 어떤 목표를 달성하고자 하는지를 설명

2	프로그램 개요

- 기    간 :

- 장    소 :

- 대    상 :

- 인    원 :

- 예    산 :

- 주요내용 :

2	세부 내용

가. 일정별·회기별 세부추진내용 *각 프로그램에 맞게 양식 변경 가능

일정	구분	시간	소요시간	단위 프로그램명	비고
3월	1회기	10:00~11:00	60분
		11:00~12:00	60분
4월	2회기	10:00~12:00	120분

나. 회기별 세부 프로그램 계획서

※ 10회기 프로그램 운영 계획 시, ‘세부 프로그램 계획서’는 10개가 되어야 함.

단위(회기) 프로그램명	000 프로그램	일 정 (운영시간)	4월3주 (5시간) *구체적 일정 및 운영시간 작성
단위(회기) 프로그램 목적		대상 및 인원	중학교 1학년 35명
활동장소	00골짜기(수련의숲)	실내 실외 야외 (중복선택 가능)
준비물
활동단계	활동내용		중점(특이) 사항
도입
전개
정리

※ 숙박형 프로그램의 경우는 단위활동별로 작성

※ 계획서‘표’도 각 프로그램 양식에 맞게 변경 가능

다. 지도인력 확보(업무분장)

라. 시설 및 장비 확보․활용

마. 지역사회 연계 및 홍보방법

바. 안전 및 위생관리 계획

사. 참가자 선정 방법

※ 각 항목별 내용은 예시임으로 본 프로그램에 맞게 추가, 수정 등 임의조정 가능

3.	평가계획

가. 평가계획

- 프로그램 목적 혹은 목표에 따라 잘 수행되었는지 평가하기 위한 구체적인 계획 수립

- (고려사항) 과정-결과 평가계획이 확인되도록 작성

나. 평가도구

- 프로그램 목적 혹은 목표를 평가할 수 있는 문항, 질문지 등을 구체적으로 제시

ex : 사전 사후 효과성 설문지, 만족도 조사 설문지 첨부 등

※ 한국청소년활동진흥원 청소년역량평가 참고 가능

4.	기대효과

* 프로그램을 통해 어떤 변화와 성과를 기대하는지 기술

5.	소요예산 *금액은 원단위 기재

<작성 전 필독>

1. 지출항목은 세부 프로그램이 아님. 회계기준에 준하여 작성

2. <보조금 예산편성 원칙 및 회계처리 기준> 을 준수하여 작성

가. 총사업비

(단위 : 원)
구분	금액	세부항목	금 액	비율(%)	비 고
총 사업비	(100%)	보조금
		기관부담액

1) 보조금

(단위 : 원)
통계목	비목	세부내용	산출내역	총 액
합 계				7,910,000
강사비	강사비	‧ 프로그램 강사비 [○급] ‧ 프로그램 보조 강사비	‧ 150,000 × 10회 = 1,500,000 ‧ 90,000 × 10회 = 900,000	2,400,000
운영비	소모품비	‧ 프로그램 재료 구입	‧ 500,000 × 2회 = 1,000,000	1,210,000
	보험료	‧ 여행자보험비	‧ 100,000 × 1식 = 100,000	100,000
	식간식비	‧ 프로그램 식간식비	‧ 100,000 × 20명 = 200,000	200,000
	임차료	‧ 활동 장비 임차 ‧ 장소 임차료 등	‧ 1,000,000 × 1식 = 1,000,000 ‧ 2,000,000 × 1식 = 2,000,000	3,000,000
홍보비	인쇄비	‧ 자료집 인쇄비	‧ 1,000,000 × 1식 = 1,000,000	1,000,000

※통계목은 강사비, 홍보비, 운영비로 구분 (단, 강사의 경우 급수 및 시간 표기)

2) 기관부담액(※ 기관부담액은 해당 있을 시 작성)

(단위 : 원)
통계목	비목		세부내용	산출내역	총 액
합 계

성남 청소년 프로그램 공모사업

보조금 운영 가이드라인

1	보조금 지침 목적

❏ 기본적 규정을 통한 효율적 예산 관리

❍ 「성남 청소년 프로그램 공모사업」참여 기관의 보조금 예산 집행에 따른 실시 사항을 기본적으로 규정함으로서 예산관리를 효율적으로 하기 위함

❏ 회계업무의 투명성 제고

❍ 규정에 따른 보조금 집행으로 투명성을 제고

❍ 예산 지출시 일어날 수 있는 문제점을 사전에 예방

❍ 사업예산 정산 시 보조금 기준과 지침에 따른 정산에 필요한 증빙을 완결성 있게 정리 보관 가능

2	사업집행기준

❏ 예산처리 및 정산은 보조금 집행 지침에 따름

❏ 보조금 교부

❍ 선정된 기관은 기간 내 보조금 교부 신청서를 제출

❍ 보조금은 별도의 통장과 회계장부에 의해 관리를 하여야하며, 통장은 법인일 경우 법인명의, 비법인은 단체명과 대표자가 들어간 통장으로 개설

- 보조금 지급통장은 반드시 신규 개설 및 체크카드 사용 전용 통장잔고(액) 정리하여□0□원인 상태의 통장을 사용할 것.

❍ 보조금은 법령의 규정, 교부결정의 내용 및 교부조건에 위배하여 다른 용도에 사용해서는 안 됨.

❍ 선정된 기관이 보조금 교부결정의 내용대로 사업을 수행하지 않을 경우
교부처는 필요한 수행명령을 할 수 있음.

❏ 보조금 집행

❍ 사업비 지출

- 모든 지출은 체크카드 사용과 세금계산서 발행을 원칙으로 함

- 현금인출 및 타 기관 통장 이체 등의 행위는 절대 불가

- 보조금통장, 회계장부, 영수증(지출결의서 포함)간에는 집행 일자 및 금액 등이 상호 일치하여야 함.

❍ 사업 확정 통보일 이전 집행사업비는 보조금으로 보존 불가

- 보조금은 사업 확정 통보일로부터 집행가능하며 사업 확정 통보일 이전 집행액은 자부담으로 처리 (위반 시 환수)

❍ 다음의 각 호에 해당하는 사유가 발생한 때에는 보조금 교부결정을 환수 또는 일부 취소할 수 있음

- 보조금 교부 조건을 위반한 경우

- 보조금을 다른 용도로 사용한 경우

- 정산 증빙자료 및 결과보고서를 허위로 작성한 경우

- 동일한 사업으로 성남시 보조금 지원을 받는 경우

❍ 예산사용 변경을 하고자 할 때에는 성남시청소년재단의 사전승인을 받아야 함

- 예산변경 시 보조금 예산변경 신청서 작성 [주어진 서식에 의해 작성]

- 예산집행은 사업선정 후 수정 제출한 실행계획서상의 예산집행계획에 의하여 집행하여야 한다.

· 동일한 통계목 내의 비목 간 예산변경, 비목 내 금액조정 등에 대해서는
자체 내부결재 과정을 거쳐 재단의 사전 승인 없이 조정 가능

예) 인쇄비와 홍보물제작비의 유사 비목 간 변경 및 비목 내 소액금액 조정 사용 등

※ 단, 통계목간의 예산 변경이 필요할 경우는 사전 승인 필요

· 사업 완료가 임박한 시점에서의 예산계획 변경은 원칙적으로 불인정

3	보조금 집행 용도

❍ 사업목적과 직접 관련 없는 항목에 보조금 지출 불가

- 시설비, 수선비, 시설부대비, 전신전화 설비 등 자본적 경비

- 인건비, 공과금, 사무용 집기구입 등 운영기관의 일반운영비

- 연구기관, 대학(교)부설 연구소 등에 용역 의뢰하여 지출하는 용역성 경비

- 불우이웃돕기 성금, 시상금 등 지원 사업 목적과 무관한 현금성 지출경비

❍ 사업 실행계획서에 의한 보조금 집행

- 사업계획서의 변경 및 예산서 변경 시 성남시청소년재단의 사전승인을 받아야 함

- 비목 내 예산변경, 금액조정등과 같이 경미한 사항에 대해서는 자체 내부결재 과정을 거쳐 조정가능

- 사업완료가 임박한 시점에서의 예산계획 변경은 원칙적으로 불인정

단, 합당한 사유가 있을 시 사전협의 후 변경 가능

❍ 기  타

- 업무추진경비, 경상적경비(유류, 시설유지, 공공요금 등)은 사용 불가

- 산출내역을 구체적으로 기재(건명, 단가×횟수×인원 포함)하되, 예비비/기타 잡비잡수수료/ 잡비 등 산출내역이 불분명한 것은 인정하지 않음

- 예산안은 지출항목(인건비, 인쇄비, 홍보비 등) 별로 작성하여야 하며, 지출 항목란에 프로그램 또는 사업별로 나열하지 말 것

<지출 항목 예시표>

통계목	비목	산출내역
강사비	강사비	- 외부 강사수당 및 원고료 등 [급수 표기] ※ 강사비 산정 기준은 재단 강사료 편성 기준 준용
운영비	교재비	강의 등 교육에 필요한 자료 제작 또는 구입
	소모품비	- 프로그램에 필요한 소모성 사무용품 및 문구류
	재료비	- 프로그램 운영에 필요한 재료 구입비
	임차비	- 장비 대여 및 시설대관료
	식간식비	- 참가자 식비, 간식비
	보험료	- 활동에 필요한 보험가입비
	현장체험비	야외 체험활동 등에 필요한 입장료 등
홍보비	홍보비	- 현수막, 배너 제작 등
	인쇄비	- 홍보를 위한 리플렛 제작 등

※ 상기 표는 예시를 든 것으로 반드시 포함되어야 하는 구성요소가 아니므로 프로그램 내용에 따라 자유롭게 지출 항목을 설정

<강사비 예산편성 기준표>

등급	적용대상		지급기준(만원)
	일 반	공직자 등	최초 1시간	초과 매시간
특1급 사전 승인	전직 장관급 및 대학총장 전직 국회의원 및 광역자치단체장 대기업 회장	장관급*, 광역자치단체장* 대학총장(장관급) 국회의원*	40	30(20*)
			(시간보상수당 30)
특2급 사전 승인	전직 차관(급) 전직 공기업 대표 전직 기초자치단체장	차관급, 대학총장(차관급) 기초자치단체장 공직유관단체장	30	20
			(시간보상수당 20)
1급	° 전직 4급 이상 공무원 ° 전직 지방의회의원(의장 포함) ° 유명 예술인·종교인, 이와 유사한 분야의 유명 인사 ° 기업‧기관‧단체의 임원, 중역 ° 변호사, 변리사, 공인회계사, 감정평가사, 의사, 기술사, 세무사로서 5년 이상 실무경력자 ° 박사학위 취득 후 해당분야 5년 이상 실무 경력자 (취미·소양·외국어·전산 강사 제외) ° 국가대표 지도자 및 국가대표 출신 강사	° 4급 이상 공무원 ° 지방의회의원 ° 대학의 교수 ° 공직유관단체 임원 (출연연구기관 부연구위원 이상) ° 언론인	25	12
			(시간보상수당 12)
2급	° 전직 5급 이하 공무원 ° 중소기업 임원급, 기업‧기관‧단체의 부장급 ° 체육지도사 1급이상 자격증 소지자 및 해당 교과분야 3년 이상 강의 경력자 ° 원어민 어학 강사(외국에서 태어나거나 외국국적을 취득한 자로서, 동일어권 국가에서 20년 이상 체류하고 고등교육을 이수한 자) ° 기타 전문자격증을 가진 자로서 3년 이상 실무경력자	° 5급 이하 공무원 ° 대학의 강사 등 ° 공직유관단체 직원	15	8
			(시간보상수당 8)
3급	° 외국어, 전산 등 강사 ° 체육, 레크리에이션 등 취미소양 강사로서 해당 분야 5년 이상 또는 3년 이상 강의 경력자		10	5
			(시간보상수당 5)
4급	° 체육, 레크리에이션 등 취미소양 강사		8	4
			(시간보상수당 4)
5급	° 각종 교육운영(실기실습 등) 보조자		6	3
			(시간보상수당 3)

※ 성남시청소년재단 특별프로그램 강사료 기준

4	결과 보고 및 정산

❏ 사업결과 보고서 및 정산서 제출

❍ 사업완료 후 20일 이내 최종실적보고서와 정산보고서를 증빙서류와 함께 제출

❍ 사업종료 후 보조금 집행 잔액, 이자액, 통장해지 이자액은 반드시 정해진 기간 내 성남시청소년재단으로 이체(계좌번호, 11월 공지예정)

❏ 제출서류

❍ 사업 결과보고서 (운영실적, 정산서 포함)

❍ 보조금 집행 증빙 서류 (영수증, 거래내역서 등)

❍ 통장 입·출금거래내역 사본

❍ 집행 잔액 및 이자액 이체 증빙자료 (이체 내역)

❍ 예산 변경 신청서(해당 시)

❏ 최종실적보고서 및 정산서 작성방법

❍ 사업결과의 내용은 세부적으로 자세히 기술

❍ 결과평가는 추상적인 문구는 지양, 실질적인 것으로 서술

❍ 결과 평가의 구성은 내부평가(회의록 작성), 참여자 만족도 조사 등 자료를 근거로 작성

❍ 사업비 지출내역은 지출 순서대로 기록, 세부지출항목을 구분하여 기재

❍ 증빙서류 제출 시 집행내역별로 자체별 지출결의서를 작성

❍ 증빙서류 영수증

- 영수증은 A4용지에 부착 편철 (영수증 원본제출)

- 보조금 정산서 번호대로 편철하며, 사용일시, 사용목적(품명), 사용금액을

영수증 밑 부분에 표로 만들어서 기록함

- 간이영수증 정산 절대 불가

❍ 통장 입ᆞ·출금 거래내역

- 보조금 집행 내역이 전부 포함

- 정산보고 시점까지 발생한 이자액 및 해지이자를 통장정리 후 사본제출

- 사업종료 후 집행 잔액 및 이자액은 이체 증빙자료(무통장입금전표) 제출

❍ 기타 제출사항

- 성남시청소년재단에서 필요하다고 요구되는 증빙자료에 대해 제출해야 함

5	사업정산 검토 확인

❍ 사업추진실적, 사업집행 실적, 지출결의서를 검토하여 예산 집행의 적정성 확인

❍ 사업정산 결과에 따라 오집행 되거나 집행 증빙서류가 집행내역과 일치 하지 않을 경우 사업비 환수 조치함

❍ 사업 종료 후 보조금 잔액 및 지원보조금에서 발생한 이자(해지이자포함)는

정해진 기간 내 반납하여야 함

6	기타 유의 사항

❍ 동일 사업으로 성남시에서 중복 보조금을 받는 경우 보조금 결정 취소

❍ 선정 기관 담당자 및 연락처 변경, 기타 변경사항이 있을 시에는 즉시통보

❍ 보조금 집행 과정 중 변동사항 등이 있을 시에는 사전 협의 후 진행